脂肪肝高血脂讲座记录和资料——wolfbaby（丁浩）讲座

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脂肪肝必做7件事

   　 肝脏是人体最大的消化腺，具有分泌胆汁、储存肝糖原及解毒等重要机能。脂肪的消化、吸收、氧化、转化及分泌等过程都离不开肝脏，若因各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍，致使脂类物质的平衡失调，脂肪在组织细胞内储积，其储积量超过肝重量5%以上，或在组织学上有50％以上肝细胞脂肪化，便可称为脂肪肝。脂肪肝不是一种独立的疾病，而是由诸多原因造成的后果。脂肪肝发病率的增高，与人们生活水平的提高和饮食结构的改变有着密切关系，包括营养失调、大量饮酒、糖尿病、肝炎、代谢和内分泌障碍等多方面的原因。
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+ l! T3 s' a+ ?3 r. q6 r+ `$ a    　病因之一：长期酗酒酒精是损害肝脏的第一杀手。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重。酒精在引起脂肪肝的同时，还可诱发肝纤维化，进而引起肝硬化。男性每天饮50度白酒80克，女性40克，连续5年以上，即有发生脂肪肝的危险；每天饮酒40-80克为致肝纤维化和肝硬化的危险阈界，超过此阈界可使肝纤维化和肝硬化的发病率明显增加。有一项调查指出：20世纪60年代的酒精性肝硬变与其他病因的肝硬变相比，欧洲占42％，美洲占66％，亚洲占11％，而中国不足5％。但近年来随着生活水平的提高、饮食结构的改变和酒精饮料消费的日益增长，酒精性脂肪肝的发病率迅速上升。
) U. k- b5 P; Y; ]3 ~　   　 病因之二：营养过剩长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物，这些食物在体内不能被充分利用，过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来，导致肥胖、高血脂和脂肪肝。调查得知，我国人群中的肥胖者已超过7000万，城市的中小学生超过20％。肥胖人数正以5年翻一番的水平增长。上海市有一项对4009名机关干部的调查显示，肥胖者达316％。肥胖是非酒精性脂肪肝最常见和较肯定的危险因素，其发病率在50％-75％，也就是说，有近3500万以上的肥胖者伴有脂肪肝。黑龙江的一项研究结果显示，重度肥胖儿童脂肪肝的发病率高达80％，也就是说，10个“胖墩儿”中就有8个脂肪肝。
     　 病因之三：营养不良肥胖者容易得脂肪肝，但并不是说瘦人就不会得脂肪肝，临床上也常发现有的人很瘦但也患有脂肪肝。这是由于长期营养不良，缺少某些蛋白质和维生素，也可引起营养缺乏性脂肪肝。如有人因患有慢性肠道疾病、长期厌食、节食、偏食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因，造成低蛋白血症、缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质，这时脂肪动员增加，大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏，从而使肝内脂肪堆积，形成脂肪肝。
     　病因之四：糖尿病等慢性疾病糖尿病由于胰岛素不足，机体对葡萄糖的利用减少，为了补充能量，体内游离脂肪酸显著增加，这些脂肪酸不能被充分利用，使肝脏的脂肪合成亢进，从而引起脂肪肝。Ⅱ型糖尿病患者的脂肪肝发病率为40％-50％，且大多为中度以上。肥胖与慢性酒精性肝损害均易并发糖尿病，60％肥胖患者合并糖尿病，发生脂肪肝的概率较无糖尿病者多两倍。有些患肝炎的病人，已经发生病变的肝细胞对甘油三酯的合成与代谢平衡失调，如果进食脂肪类食物过多，就会使中性脂肪在肝内堆积形成脂肪肝。
    　  病因之五：药物性肝损害药物性肝损害占成人肝炎的10％，脂肪肝是常见类型，有数十种药物与脂肪肝有关，如四环素、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药及降脂药等。它们抑制脂肪酸的氧化，引起脂蛋白合成障碍，减少脂蛋白从肝内的释放，从而使脂肪在肝内积聚。
9 j. i9 L0 ~( T! v  d. t     　病因之六：高脂血症高胆固醇血症与脂肪肝关系密切，其中以高甘油三酯血症关系最为密切，绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外，某些工业毒物，如黄磷、砷、铅、铜、汞、苯、四氯化碳、DDT等也可导致脂肪肝。妊娠、遗传或精神、心理与社会因素，如多坐、少活动、生活懒散等亦与脂肪肝发生有关系。
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　　体检时被查出脂肪肝的人现在越来越多。近日医学专家指出，脂肪肝是肝脏疾病的重要信号，还会不声不响地导致很多其他疾病，如果不及时治疗，可能会导致肝炎或肝硬化等永久性肝脏损伤。得了脂肪肝，一定要做到以下7件事：
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　　 1.绝对不能再喝酒。
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* U3 F0 i, C3 V1 ?3 V5 p# i2 j　　 虽然有些脂肪肝与喝酒无关，但专家表示，一旦诊断出脂肪肝，患者应该绝对禁酒，道理很简单：一个受伤的肝脏没法处理酒精，喝酒只会加速肝脏恶化进程。

　　 2.减肥。

4 H7 {2 x( P# K" b2 ^0 G. Z　　 由于脂肪肝是一种消化系统疾病，因此饮食控制至关重要。减肥是消除它的核心任务，肝脏内的脂肪会随着身体的脂肪一起减少。同时也要积极适度锻炼，经常进行户外活动。
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　　 3.尽量避免各种药物。

　　 受伤的肝脏功能减弱，此时再吃大量药物(包括某些维生素、草药)，或者吸入环境中的油漆和氯化物等化学物质，都会使肝脏的受损状况雪上加霜。然而，专家表示，一旦脂肪肝引起肝功能异常，或者转氨酶升高，就应当在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品，但绝不能擅自加大药量。

　　 4.少吃肥肉和油炸食品。

　　 由于脂肪肝的排除毒素、净化血液和排除废物功能大减，因此应尽量少摄入脂肪，少吃肥肉和油炸食品，给肝脏一定的休息调整时间。

　　 5.多吃有机食物。

　　 有机食物中所含的杀虫剂更少，因而可减轻肝脏负担。另外，吃散养家禽等肉食也有助于脂肪肝的康复。建议：每天食用新鲜绿叶蔬菜500克。
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; T3 P6 z0 t# _　　 6.补充重要氨基酸。
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　　 N-乙酰半胱氨酸等氨基酸可以保护肝脏功能，预防肝部炎症，进而有助于改善脂肪肝病情。鸡肉在烹饪过程中能释放出半胱氨酸。
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. _: W( z, o% D6 F　　 7.多摄入蛋白质。

　　 补充蛋白质有助于改善肝功能，但应注意：红肉每周只能吃一次；鸡蛋黄每天别超过2个；常吃少油的豆制品；多吃鸡肉。蛋白质的最佳来源是三文鱼等肥鱼和虾。
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教你一招：对付脂肪肝　试试冬瓜皮

    冬瓜子与冬瓜皮煎汤常服可利尿降脂

    红薯能中和体内酸性有助排脂

    　饭局常常持续到夜深？酒量越喝越小？这些都可能是脂肪肝来袭前兆。脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎排在第二位的常见肝病。生活中很多食物，甚至“废物”都能对付脂肪肝，如冬瓜子和冬瓜皮可利尿降脂、红薯能中和体内酸碱平衡从而排脂降脂。“中医食疗治疗脂肪肝，效果稳定又可长久饮服。”

$ X  F2 y; s0 A5 L+ _& \9 \   　 脂肪肝有三大类型

     　不合理的膳食结构、不良的饮食习惯、嗜酒都是脂肪肝偷袭的高危因素，除此，多坐少动的生活方式、精神萎靡、生活散漫以及有肥胖相关疾病的家族史等都是脂肪肝患病诱因。
: s, J$ {& |& Y      　分娩前、5~6岁、青春期是人生3大易发胖阶段。临床发现，大多数脂肪肝患者症状轻微无特异性。有的即使已发生严重的肝脏损伤，也可无任何症状或体征；而多数患者可通过B超诊断。
      　据介绍，常见的脂肪肝有以下一些类型：1.营养性脂肪肝。主要原因是营养过剩，尤其是那些三天两头应酬饭局的人。2.酒精性脂肪肝。其原因自然是饮酒过度。3.肝炎型脂肪肝。患了病毒性肝炎，肝脏功能失常，造成肝内脂肪过量堆积。

      15％脂肪肝发展为肝硬化  

9 L8 D4 O3 S: M& w1 h% G    “15%的患者可以从单纯的脂肪肝转变为肝纤维化、肝硬化，3％的患者可能进展为肝功能衰竭或需要进行肝移植治疗。同时脂肪肝是可逆的。”张诗军说。他表示，脂肪肝的治疗原则主要有以下几点：祛除病因（如戒酒等）；维持理想体重，调节饮食，坚持适度锻炼；维持正常血脂、血糖水平；自我保健意识的教育，纠正不良生活行为；必要的辅助治疗：保肝、祛脂、抗纤维化。“脂肪肝患者即使肝功正常，没症状也要治疗。”
+ y' h4 M% P' W' G& m    　 巧用冬瓜皮可利尿降脂   
  　
　　　虽然目前治疗脂肪肝的药物众多，但尚无公认的确有疗效而副作用少的药物。中医药对脂肪肝的防治适宜长期服用。推荐以下五种方法供患者选择：
      利尿渗湿法：      冬瓜有利水作用，并有“瘦人忌”的记载。冬瓜子与冬瓜皮俱可煎汤常服。正好废物利用。泽泻为利尿渗湿的常用药，现在有研究表明也有降脂作用。玉米须有利尿之功，俱可作降脂药用。
      和胃消脂法：      运用山楂、大麦芽、莱菔子等药以和胃助消化，这些药早已有消除脂垢的记载。传统有焦三仙、保和丸等方，以及市售之山楂果、山楂糕、山楂片香甜可口，可随身携带，服用方便。鲜莱菔生吃、炒吃均甚清口，可算是降脂减肥最简便的食物疗法。
      活血行淤法：      活血行淤降脂药物：如当归、川芎即古方佛手散，善于活血调经止痛，为首选之品。丹参、三七、赤芍药、鸡血藤能活血舒筋，对淤阻经络者多适用之。市售之丹参滴丸都有活血行淤降脂的功效。
) T9 k8 [+ h/ W0 q& Y0 z5 Y+ @/ I      宽胸化痰法：      瓜蒌又称栝楼，为宽胸化痰主要药，可降血脂，尤其善治冠心病。瓜蒌仁还有润肠作用，对痰火内结，大便不畅者尤适用之。薤白即小蒜，临床常与瓜蒌配合同用，即汉代名医张仲景用治胸痹心痛的栝楼薤白汤，千百年来沿用不替。既可和中理气，又能化痰降脂。市售之陈皮梅、橙皮条等，亦为食疗降脂之佳品。
- z! r5 n' n* `  o9 X6 C! r      疏肝利胆法：      决明子能清肝明目，平时泡茶常饮之，有泻肝火降血脂功效。

      红薯燕麦有助排脂
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# d$ |8 [+ n# g% N: Z     “很多食物都能‘殊途同归’起到排脂、降脂作用，或有效抑制胆固醇吸收。”例如以下的食物：
      燕麦：含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素，可降低血清胆固醇、甘油三酯。
' B/ B3 q# @/ x) ]      玉米：含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等，具有降低血清胆固醇的作用。
2 L1 t  P; U* G6 G      海带：含丰富的牛磺酸，可降低血及胆汁中的胆固醇；食物纤维褐藻酸，可以抑制胆固醇的吸收，促进其排泄。
- L3 U, v5 O3 E7 u  ^      大蒜：含硫化物的混合物，可减少血中胆固醇，阻止血栓形成，有助于增加高密度脂蛋白含量。
     红薯：能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的过度的酸，保持人体酸碱平衡。红薯含有较多的纤维素，能吸收胃肠中较多的水分，润滑消化道，起通便作用，并可将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外，起到降脂作用。
: N, {# c* D$ \8 r, g& b, M      苹果：含有丰富的钾，可排出体内多余的钾盐，维持正常的血压。因富含果胶、纤维素和维生素C，有非常好的降脂作用。每天吃两个苹果，坚持一个月，大多数人血液中的“坏胆固醇”(对心血管有害)会降低，对心血管有益的“好胆固醇”水平则会升高。
0 T1 S3 I/ p" V      胡萝卜：富含果胶酸钙，与胆汁酸发生化学反应后从大便中排出，从而促使血液中胆固醇的水平降低。
      杏仁：胆固醇水平正常或稍高的人多吃杏仁可以达到降低血液胆固醇并保持心脏健康的目的。
      牛奶：含较多的钙质，能抑制体内胆固醇合成酶的活性，也可减少人体对胆固醇的吸收。
      蜜橘：含有丰富的维生素C，多吃可以提高肝脏解毒能力，加速胆固醇转化，降低血脂。
6 g8 |+ X$ B; q% K      茶：含有咖啡因与茶多酚，有利尿、降脂之功能。常饮茶，可防止体内胆固醇的升高。

饮食运动好习惯　让你远离脂肪肝

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　　在肝病问题中，除了各种病毒感染引起的肝炎以外，脂肪肝的患者算是最多的。脂肪肝一般不会出现明显的不舒服，患者也不容易察觉，大多是在某一次体检时无意中发现自己的肝脏变胖了。
   
    大多数人的脂肪肝主要是嘴巴的问题，平时吃得太好、太多、太油，结果使每个肝细胞都变得胖乎乎的，整个肝脏也就胖起来。脂肪肝一般不会影响到肝脏的功能，也不会转变成肝硬化、肝癌，但也没有有效的药物能治疗，只有靠自己来改善饮食及生活习惯才能解决，良好的生活习惯不但可以预防脂肪肝，还可以使肝脏中多余的脂肪消失，变回一个正常的肝脏。滥用药物反而会增加肝脏的工作量。
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    * 少吃油腻食物

" x  N3 U, i" b, J( [( e; }8 r$ v; K    有肥胖问题的人差不多一半会发生脂肪肝，中青年上班一族，由于长期摄入高脂肪、高胆固醇和高糖类饮食，导致身体超重和肥胖，更易引发“营养失衡性”脂肪肝。尤其是经常享受自助餐的公司员工，脂肪肝的患病率也越高。
   
    另外，我国25－30岁的年轻妈妈中，患脂肪肝的人比例也很高，这种情况大多与产后“大补”有关，短时间内摄入过多营养导致营养过剩，体内脂肪堆积，肝脏脂肪代谢紊乱。
   

　　总之，调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。

: e  n: t* v$ _% p+ s    * 多运动

8 x/ ~! m. _0 w6 B' ~. N  |    预防脂肪肝除了合理饮食以外，增加运动量也是必须的。适当参加轻体力劳动，坚持体育锻炼等，都可促进体内脂肪消耗。每天跑步，每小时至少6公里才能达到减肥效果。仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。
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/ G6 T3 r. L& c7 k    * 控制饮酒

; x5 v* p* c3 `2 H$ q. e" A2 L    过量饮酒也是形成脂肪肝的重要原因，如果天天连续喝下160克的白酒，大约五杯左右，相当于一瓶啤酒而已，连续15年，就会形成脂肪肝，而且还会无怪酒精性肝炎。

现代人普遍3高　都是生活条件好惹得祸哪　　讲座很实用　真好

这样的讲座何时再开哪

要经常开~

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